Принятие, одобрение или присоединение к Минаматской Конвенции о ртути Кыргызской Республикой

Анализ содержания проекта Минаматской конвенции о ртути с точки зрения сохранения здоровья населения КР

Позиция Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)

Ртуть – это природный элемент, обнаруживаемый в воздухе, воде и почве.

Воздействие ртути – даже в небольших количествах – может вызывать серьезные проблемы со здоровьем и представляет угрозу для внутриутробного развития плода и развития ребенка на ранних стадиях жизни.

Ртуть может оказывать токсическое воздействие на нервную, пищеварительную и иммунную системы, а также на легкие, почки, кожу и глаза.

ВОЗ рассматривает ртуть в качестве одного из десяти основных химических веществ или групп химических веществ, представляющих значительную проблему для общественного здравоохранения.

Существуют разные формы ртути – элементарная (или металлическая), неорганическая (воздействию которой люди могут подвергаться на местах работы) и органическая (например, метилруть, воздействию которой люди могут подвергаться во время еды). Эти формы ртути различаются между собой по степени токсичности и по их воздействию на нервную, пищеварительную и иммунную системы, а также на легкие, почки, кожу и глаза. (Источник: ЦСМИ ВОЗ. Ртуть и здоровье. Информационный бюллетень N°361. Апрель 2012 г.)

Основным выводом четвертого совещания Европейского министерского совета по окружающей среде и здоровью, состоявшегося 19 апреля 2013 г. в Белграде (Сербия) является необходимость принятия срочных мер по воздействию на такие экологические риски для здоровья, как загрязнение воздуха, асбест, ртуть, небезопасная вода и неудовлетворительные условия санитарии.

Совет постановил активизировать в Европе деятельность по сведению к минимуму воздействия этих рисков на здоровье, действуя в соответствии с обязательствами, принятыми на Пятой министерской конференции по окружающей среде и охране здоровья (2010 г. Парма, Италия).

В связи с этим Кыргызской Республике необходимо активизировать работу в направлении сокращения и предупреждения негативного воздействия  ртути на здоровье населения и окружающую среду.

Подписание Кыргызской Республикой Минаматской Конвенции о ртути (далее Конвенция) и присоединение к Конвенции позволит значительно снизить негативное воздействие тяжелого металла – ртути на здоровье населения.

Ниже приведены ссылки на отдельные статьи из проекта Конвенции и комментарии эксперта по медицине, в части защиты здоровья населения и охраны окружающей среды от воздействия ртути и/или ртутных соединений.

Статья 1 Цель

Цель настоящей Конвенции заключается в охране здоровья человека и окружающей среды от антропогенных выбросов и высвобождений ртути и соединений ртути.

Комментарии: ст.1 направлена на профилактику и охрану здоровья человека, имеющего контакт со ртутью и/или его соединениями и защиту окружающей среды от загрязнений.

Статья 3 Источники предложения ртути и торговля ею

Согласно п.4, каждая сторона разрешает первичную добычу ртути, только если она велась на  ее территории на дату вступления настоящей Конвенции для этой Стороны, на период до пятнадцати лет после этой даты.

Комментарии: ст.3, в КР ведется добыча первичной ртути в районе п.Айдаркен, и срок указанный в Конвенции в 15 лет. считаю недостаточен для перепрофилирования и/или альтернатив, в этом случае надо вести переговоры о большем сроке, в виде исключения для КР.

Статья 4 Продукты с добавлением ртути

Пункт 3  Амальгама для зубных пломб.

Необходимо проводить мероприятия по сокращению использования амальгамы для зубных пломб

— профилактика кариеса и поощрение здорового образа жизни сводят к минимуму потребность в восстановлении зубов  использование, безртутных альтернатив и материалов для восстановления зубов, содействие применению передовых практических методов управления и поощрение использования наилучших видов природоохранной деятельности в стоматологических учреждениях в целях сокращения высвобождений ртути и ртутных соединений в воду и на сушу.

Комментарии: ст.4, п.3, с учетом позиции ВОЗ о сокращении использования амальгамы для зубных пломб к 2020 году, стоматологической службе сектора здравоохранения КР, необходимо пересматривать планы и программы по закупке и использованию амальгамы для восстановления зубов с заменой их на альтернативные материалы и новые технологии без использования ртути.

Статья 7  Кустарная и мелкомасштабная золотодобыча

Действие пункта 3  Национальные планы действий включает

(согласно Приложения С, см.пункт  1, подпункты:

1. h) стратегию в области здравоохранения по борьбе с воздействием ртути на здоровье старателей, занимающихся кустарной и мелкомасштабной золотодобычей и на их общины.

Стратегия должна включать сбор данных о состоянии здоровья, обучение работников здравоохранения и повышение состояния осведомленности через учреждения здравоохранения

1. i) стратегии по борьбе с воздействием ртути, используемой при кустарной и мелкомасштабной золотодобыче, на уязвимые группы населения, в частности, на детей и женщин детородного возраста, особенно беременных женщин

Комментарии: ст.7, полагаю, что на вопрос применения ртути старателями, которые занимаются кустарным способом золотодобычи в КР, практически не уделяется должного внимания со стороны государственных служб и местных органов власти, и в том числе здоровья этих старателей и членов их семей.

Статья 8 Выбросы

Касается контроля и сокращения выбросов ртути или ртутных соединений, обозначаемых как «суммарный объем ртути» в атмосферу … из точечных источников.

(Приложение Д:

— плавильные и прокаливающие процессы, применяемые при производстве цветных металлов;

–  установки для сжигания отходов

Комментарии ст.8 и к прил. Д.: на установки для сжигания отходов, надо обратить внимание и сектору здравоохранения.

Влияние выбросов ртути и ртутных соединений на здоровье человека  может способствовать увеличению случаев заболеваний у населения (например, болезни органов дыхания как бронхиальная астма, аллергические риниты и др.), болезни кожи -как аллергические дерматиты.

Статья 9 Высвобождения

Касается контроля и сокращения высвобождений ртути или ртутных соединений, обозначаемых как «суммарный объем ртути» на суше и в воду из соответствующих точечных источников.

Комментарии: ст.9. Загрязнение ртутью от точечных источников может способствовать загрязнению почвы в районе ртутного производства, а также поверхностных водных источников, не исключается попадание промышленных сточных вод, за счет фильтрации и в подземные источники.

Статья 10 Экологически безопасное временное хранение ртути, кроме ртутных отходов

Комментарии: ст.10. Как в условиях города, так и сельской местности существует проблема в части наличия мест для временного хранения (или размещения) ртути (например: ртутьсодержащие лампы) и соответствия этих мест требованиям экологической безопасности.

Статья 11 Ртутные отходы

Базельская Конвенция о контроле за трансграничной перевозкой опасных отходов и их удалением.

Необходимо осуществлять экологически безопасное регулирование ртутных отходов.

Комментарии: ст.11, в районе первичной добычи ртути (недалеко от п.Айдаркен) имеются искусственные горы из отвалов, которые содержат остатки и/или следы ртути или ртутных соединений, которые способствуют загрязнению окружающей среды.  

Статья 12 Загрязненные участки

Каждая Сторона прилагает усилия для разработки стратегий по выявлению и оценке участков, загрязненных ртутью или ртутными соединениями.

Комментарии: ст 12. Согласно п.3 с)  необходимо включать методы и подходы в отношении оценки риска для здоровья человека и окружающей среды

Статья 13 Финансовые ресурсы и механизм финансирования

Комментарии: п.6  — поддержка возможна со стороны ГЭФ, ЮНЕП и др. организаций

Статья 14 Cоздание потенциала, техническое содействие и передача технологии

Комментарии: п.14 Сектору здравоохранения следует рассмотреть вопросы по разработке, передаче и распространению  современных экологически обоснованных альтернативных видов без ртутных технологий при закупке оборудования для диагностики, методов лечения и профилактики.

Статья 16 Медико-санитарные аспекты

1. Сторонам рекомендуется:

а) cодействовать разработке стратегий и программ по защите здоровья населения, относящихся к группам риска,  и разработка научно-обоснованных руководящих принципов по охране здоровья, касающихся воздействия ртути и ртутных соединений.

определение целевых заданий для сокращения ртути там где возможно и просвещение общественности при участии гос системы здравоохранения и др. секторов

1. b) cодействовать разработке и осуществлению научно обоснованных учебных и профилактических программ, касающихся воздействия ртути и ртутных соединений на рабочем месте.
2. c) cодействовать оказанию надлежащих медицинских услуг для предупреждения, лечения и ухода за населением, пострадавшим от воздействия ртути и ртутных соединений
3. d) cодействовать и укреплять по мере необходимости. Институциональный и профессиональный медицинский потенциал для предупреждения, диагностики, лечения и мониторинга рисков для здоровья, связанных с воздействием ртути и ртутных соединений.

2. При рассмотрении связанных со здоровьем вопросов или мероприятий Конференции Сторон следует: а) консультироваться с ВОЗ, МОТ и другими межправительственными организациями; b) содействовать сотрудничеству и обмену информацией с ВОЗ. МОТ и другими межправительственными организациями.

Комментарии: п.16 полностью должна быть поддержана сектором здравоохранения

Статья 17  Обмен информацией

Статья 18 Информирование, повышение осведомленности и просвещение общественности

Статья 19 Научные исследования, разработки и мониторинг

Комментарии: пп.17, 18, 19 полностью должны быть поддержаны сектором здравоохранения КР.

Направления деятельности по снижению воздействия ртути на организм человека

в Кыргызской Республике

• Необходимо улучшать и укреплять систему государственного санитарно-гигиенического надзора. Проводить оценку воздействия опасных химических веществ и в частности, ртути и его соединений на состояние здоровья населения; проводить мониторинг содержания вредных веществ в объектах окружающей среды, продуктах питания, в процессе трудовой деятельности и вне производства.
• Укреплять систему экологического контроля.
• Совершенствовать систему мониторинга за выбросами токсичных вредных веществ, как ртуть и другие вещества 1-2 классов опасности.
• Улучшить лабораторно-диагностическую базу ЛПУ для определения ртути в биоматериалах и продуктах питания.
• Проводить государственные программы по детоксикации здоровья работающих и населения, имеющих контакт с ртутью.
• Осуществлять программы и действия с акцентом на предупреждение негативного влияния ртути на состояние здоровья детского населения.
• Развернуть широкую информационно-разъяснительную работу среди населения о вредном воздействии ртути на организм человека.
• Поддерживать инициативы и действия, направленные на применение альтернативных, технологий, не связанных с ртутью и другими вредными веществами.

Анализ содержания проекта Минаматской конвенции о ртути и комментарии подготовлены

Д.м.н., проф. Шаршенова А.А.

Материал представлен Центром госрегулирования в сфере охраны окружающей среды и экологической безопасности ГАООСиЛХ при ПКР