Пять самых страшных патогенов из дикой природы
В начале 2020 года мир охватила пандемия коронавируса. Он пришёл, как казалось, из ниоткуда. Этот Чёрный лебедь в считанные недели распространился по планете, заразил миллионы, унёс сотни тысяч жизней, подорвал экономики многих стран. Однако эпидемия 2020 года отличается лишь скоростью распространения. На примере пяти самых страшных патогенов в истории человечества Greenpeace России покажет, что дремавшие в природе вирусы уже не раз наносили вред людям в разных уголках Земли.
Вирусы из природы – зоонозные вирусы – циркулируют среди диких животных. Они не касаются людей, пока человек случайно или намеренно не вступит в контакт с этими животными.
Статистика Всемирной организации здравоохранения позволяет говорить, что зоонозные вирусы стали появляться чаще. 75% выявленных за последние 30 лет заболеваний человека пришли из дикой природы. Количество и частота их появления в жизни людей угрожающе растёт. Это симптом того, что взаимоотношения между людьми и природой нарушены.
Количество известных вирусов из дикой природы растёт.
Заражение людей новыми вирусами трудно предугадать. Они находятся вне поля зрения науки, и, фактически, их начинают изучать только после вспышки эпидемии. Новый коронавирус SARS-CoV-2, вызвавший эпидемию COVID-19, вновь заставил обратить внимание на природные патогены. SARS-CoV-2 – один из семи известных зоонозных коронавирусов, заражающих человека и способных вызвать острую пневмонию. Два других опасных коронавируса выявлены несколько лет назад.
*В тексте встречается термин «рукокрылые». Это отряд млекопитающих, который включает в себя два подотряда: летучие мыши и крыланы. Они –единственные млекопитающие, способные к долгому активному полёту. Этот второй по численности (после грызунов) отряд насчитывает 1350 видов. Это 1/5 всех ныне живущих видов млекопитающих. Рукокрылые чрезвычайно разнообразны, они населяют все континенты Земли, кроме холодных регионов.
Атипичная пневмония (SARS-CoV)
Тяжёлый острый респираторный синдром
SARS-CoV – этот коронавирус стал первым из известных опасных коронавирусов, вызывающих острую пневмонию. Он из одного семейства с SARS-CoV-2 и ближе всех к нему генетически. Вызывает жар, головную боль, боль в теле, диарею, в острой форме перерастает в пневмонию.
В ноябре 2002 года в госпиталь в провинции Гуандун в Китае поступил фермер. Пациент с жаром и лихорадкой вскоре скончался от пневмонии. Врачи не смогли установить причину смерти, но было ясно, что они имели дело с неизвестным патогеном.
Правительство Китая скрывало появление вируса до февраля 2003 года, пока не заболел бизнесмен из США Джонни Чен. Во время перелёта из Китая в Сингапур у него поднялась температура. Он срочно приземлился во вьетнамской столице Ханое. Позже американец скончался. Ситуация привлекла международное внимание.
Этот коронавирус хорошо передавался воздушно-капельным путём. Между континентами вирус переносился самолётами. Ситуацию объявили чрезвычайной в марте 2003 года, когда случаи заражения зафиксировали в 29 странах. Известно о 1804 заболевших и 62 смертях. Распространение вируса удалось остановить к сентябрю 2003 года.
В январе 2004 года вирус типа SARS нашли у цивет – диких млекопитающих семейства виверровых отряда хищных. Животных продавали на рынках в Китае. Тогда импорт цивет был запрещён.
Позже установили природного носителя вируса. Это были подковоносые летучие мыши, обитающие в Южной Азии. Источниками заражения названы рынки дикой природы, экзотические рестораны, домохозяйства.
К маю 2003 года удалось остановить распространение вируса и выйти на плато. В сентябре было объявлено о прекращении эпидемии атипичной пневмонии.
Коронавирус MERS (MERS-CoV)
Ближневосточный острый респираторный синдром
Более далёкий родственник COVID-19. Симптомы: жар, головная боль, ломота в теле, в острой форме перерастает в пневмонию.
Июнь 2012 года. В госпиталь города Джидда в Саудовской Аравии доставили 60-летнего мужчину с жаром, кашлем, затруднённым дыханием. Анализы выявили неизвестный патоген. Через 11 дней пациент умер.
В мае 2013 года новый вирус получил название: Ближневосточный острый респираторный синдром, MERS. Случаи первичного заражения фиксировали в странах Ближнего Востока.
Вирус также оказался завезён в другие страны и на другие континенты. Случаи заражения MERS зарегистрированы в 23 странах. К июню 2020 года вспышки продолжают возникать только в странах Ближнего Востока.
При расследовании первых вспышек, MERS нашли у верблюдов в Катаре. Люди заболевали через контакты с животными. Пациенты пили молоко верблюдов, контактировали с ними на фермах, участвовали в гонках верхом. Удалось установить, что верблюды – промежуточные носители вируса.
Природным же носителем выступают представители рукокрылых. У нескольких видов крыланов и летучих мышей, живущих по всему миру, обнаружен коронавирус MERS. Верблюды заражались от крыланов и мышей, становились промежуточным звеном для вируса, который оказался способен заразить человека.
Случаи заболевания и смерти из-за Ближневосточного острого респираторного синдрома происходят до сих пор.
Коронавирусы – не самые страшные из известных зоонозных вирусов. Два вируса из другого семейства – филовирусы – открыли ещё в 20 веке. И они остаются одними из самых опасных патогенов.
Вирус Марбург (MARV)
Вирус Марбург получил своё название по месту первого исторически зафиксированного случая. Это в принципе один из первых зоонозных вирусов. Новый патоген пугал и высокой смертностью, и симптомами. От высокой температуры и недомогания в первые дни – к судорогам, рвоте, диарее через три дня. За неделю человек становился похож на призрака. Начинались кровотечение из носа, дёсен, половых органов, спутанность сознания и иногда вспышки ярости.
Вирус впервые обнаружили в 1968 году. В лаборатории Университета Франкфурта и Марбурга заразились сотрудники фармацевтической компании. Они работали с телом гривета – зелёной африканской мартышки из Уганды. Следом заболели их коллеги по лаборатории и члены семей, случаи также зафиксировали в Германии и Югославии.
В 1990-е и 2000-е годы в Центральной и Западной Африке происходили единичные, а потом и массовые вспышки заболевания. Врачи связывали вирус с контактами с дикими животными, и эта гипотеза со временем подтвердилась.
В 70% случаев нулевыми пациентами становились золотоискатели, работавшие в шахтах. Чаще всего разработки носили полулегальный характер. Тоннели пробивали кое-как и где попало. Шахты регулярно затапливало, случались обвалы. Это тревожило обитавших там летучих мышей, змей, ящеров, насекомых, лягушек, грызунов.
Вирус Марбург также завезли в США и в Нидерланды туристы из Уганды. Эти случаи остались единичными. Последняя массовая вспышка произошла в Уганде в 2017 году.
Массовые случаи со временем стали происходить всё чаще.
Вирус Марбург оказался смертоносным, но остался редким и локальным. Гораздо страшнее оказался его собрат – вирус Эбола.
Эбола (EVD)
Один из самых смертоносных патогенов в истории человечества. С момента первого заражения вспышки случаются чаще, а регион распространения болезни расширяется. В первые дни человека мучают жар, головная боль, боль в теле, потом начинается внутреннее и кожное кровотечение, рвота, диарея, затрудняется дыхание. Больной сгорает очень быстро, при этом он крайне заразен.
В июне 1976 года вирусом Эбола заболели работники хлопковой фабрики в деревне Нзара, Южный Судан. Это был первый случай заражения неизвестным до того патогеном. Спустя годы очаг заражения связали с колонией насекомоядных летучих мышей, которые гнездились рядом с фабрикой.
Следующая вспышка началась уже в августе. Первым пациентом был учитель миссионерской школы, который ел свежее копчёное мясо антилопы. Инфекция распространилась на 55 деревень вокруг.
В последующие годы вирус появлялся в Конго, Уганде, Южном Судане, Габоне. Болезнь удалось связать с контактами людей и диких животных. Несколько раз вирусологи находили в регионах вспышек тела мёртвых приматов, в которых появлялся вирус.
В декабре 2013 года началась крупнейшая в истории вспышка вируса Эбола. Очагом возникновения стала вся Западная Африка, случаи зафиксированы в Нигерии, Мали, Сенегале, а также в США, Великобритании, Испании, Италии.
Нулевым пациентом крупнейшей эпидемии Эболы был 18-месячный мальчик Эмиль Оуамуно из отдалённого поселения Мелианду в Гвинее. Он умер в декабре 2013 года после лихорадки, рвоты, кровавой диареи. Накануне Эмиль играл во дворе рядом с деревьями, в дуплах которых гнездились летучие мыши. Животные были вынуждены мигрировать и оказались ближе к людям, потому что в округе вырубили около 80% леса.
Весной 2018 года начались две параллельные вспышки в разных провинциях Конго. Первая закончилась летом 2018 года. Вторая волна до сих пор не остановлена в нескольких регионах Центральной Африки.
Смертность из-за Эболы – 50-90%. Болезнь протекает тяжело, лечение сложное, восстановление длится до полугода, и всё это время человек заразен. При должной гигиене и грамотной изоляции больных, вспышки быстро прекращались. Но в Центральной Африке это не всегда получалось. Из-за антисанитарии и отсутствия медицинского инвентаря вирус легко распространялся. Способствовали этому и традиции на похоронах, где на прощании происходил контакт с телом.
Природным резервуаром Эболы являются летучие мыши и крыланы. Заражение людей происходит напрямую при контакте с рукокрылыми, а также от приматов или других диких животных, которых поражает этот вирус.
Вспышки болезни в Центральной Африке продолжаются.
Эбола остаётся одним из самых страшных патогенов. Новые заражения им продолжаются.
Зоонозные вирусы возникают не только в Азии и Африке. В Юго-Восточной Азии и Австралии также появились патогены природного происхождения.
Вирус Нипах
Представитель ещё одного семейства вирусов – парамиксовирусов. Способен поражать человека и животных, в том числе домашних. Симптомы: жар, слабость, потеря ориентации, спутанность сознания. Перед смертью человек впадает в кому.
Вирус Нипах был обнаружен в 1999 году в деревне Sungai Nipah в Малайзии. Первыми заболели владельцы свиноферм – вирус пришёл именно от инфицированных свиней. Чтобы остановить вспышку, забили миллион животных. Это нанесло колоссальный удар по экономике бедной страны.
Начиная с 2001 года почти ежегодно новые заражения стали происходить в Бангладеш. Во время расследования одного из случаев генетический анализ помог найти совпадения вирусов у больных людей и у крыланов, попавших в силки местных жителей – их ловили, потому что животные ели фрукты в садах.
Следующий случай помог установить, как именно происходят контакты людей и животных. В 2004 году в окрестностях поселения Гоаландо в 70 км к западу от столицы Бангладеш заболели мальчики-подростки. Ребята лазали на деревья за фруктами и, вероятно, сразу их съедали. Это и стало основной версией источника заражения – мальчики прикасались к деревьям и ели фрукты, на которые попали выделения крыланов. С тех пор заражение вирусом Нипах ассоциируют с крыланами, которые любят фрукты и сок, употреблявшиеся и местными жителями.
Вирус фиксировали сезонно – с января по апрель, в период активности крыланов. Почти ежегодно его регистрировали в Бангладеш. Эпизоды происходили в Сингапуре и Индии. Последняя вспышка зафиксирована в мае 2018 года в индийском Керале. Нулевым пациентом стал 27-летний юноша. По рассказам родственников и соседей, молодой человек мало общался с людьми, зато любил животных и природу. Дома он держал кроликов и уток. Заражение связали именно с контактом юноши с животными.
Выявленным природным носителем вируса Нипах являются представители семейства крылановых – похожие на летучих мышей рукокрылые млекопитающие, но отличающиеся строением и размерами. Они большие любители фруктов, пальмового и финикового сока. Местные жители не раз замечали их, пьющих из сосудов для сбора сока.
Вирус Нипах стал региональным и редким, но из-за высокой смертности людей и способности заражать домашних животных его считают опасным, призывая ограничивать контакты с дикой природой.
Заболевшие и умершие из-за вируса Нипах
Почему это происходит и что делать
«Учитывая, что рукокрылые носили больше коронавирусов, чем все другие виды животных, похоже, что SARS и MERS-CoV не будут единственными коронавирусами, которые оказались способны распространяться среди биологических видов и заражать людей».
Это слова из исследования коронавирусов SARS и MERS, сделанного в 2015 году, и сейчас они звучат пророчески. Вирусы, пришедшие от летучих мышей и крылановых, изучают 15 лет – ещё есть белые пятна, но и известно о них уже много.
Почему рукокрылые становятся главными разносчиками вирусов?
Среди рукокрылых циркулируют сотни вирусов. Перечисленные выше примеры – только часть. Известно, что 7 из 15 известных коронавирусов обнаружены среди представителей этого отряда животных. Считается, что большинство, если не все коронавирусы, найденные у млекопитающих – потомки вирусов летучих мышей и крыланов.
Рукокрылые из-за необычного образа жизни приспособились к постоянной циркуляции патогенов среди них. Их иммунная система находится в сложном балансе с вирусами. Множество болезней у них протекают бессимптомно, и даже здоровая на вид летучая мышь может переносить множество болезней. Некоторые оказываются смертельно опасными для человека. Но рукокрылые резервуар, а заражение человека часто происходит через промежуточного носителя. Появление промежуточного звена облегчает вирусу преодоление межвидового барьера.
Изменения в образе жизни животных вызывают сбой иммунной системы. Как подвергается испытанию наша иммунная система при новом образе жизни, смене часовых поясов, стрессе на работе – так начинает сбоить иммунная система рукокрылых зверей, лишившихся леса или пещеры, где они жили. И тогда патогены начинают проявлять себя.
У человека и дикой природы есть множество способов встретиться. Вирусы живут на планете дольше, чем люди, и патогены остаются в природных носителях, пока не появится шанс найти нового хозяина. Появление человека, его вторжение в дикую природу, разрушение экосистем – окно такой возможности.
Например, появление вирусов Эбола и Нипах коррелирует с масштабами вырубки лесов, где обитали рукокрылые. Деревья, на которых животные могли кормиться и гнездиться, остались только вблизи поселений людей. Переселившись ближе к людям, животные принесли с собой патогены, к которым человек не приспособлен.
После крупнейшей вспышки Эболы в 2013-2016 годах было проведено исследование, которое показало, что вспышки возникали в тех регионах в Африке, где происходили существенные вырубки диких лесов.
Сокращение мест обитания животных и наступление человека на дикие экосистемы повышает шансы вируса найти нового хозяина. Но самые идеальные условия возникают, когда происходит тесный контакт человека и живого или мёртвого животного. Места для таких встреч – рынки дикой природы, где продают живых животных, их мясо, чешую, и рестораны с экзотической кухней.
Рынки с дикими животными популярны в Азии. С рынка, где торговали котами-циветами (промежуточные носители), началась эпидемия атипичной пневмонии. В 2003 году распространение птичьего гриппа началось с рынка диких птиц. В Ухане, откуда пришла COVID-19, также был рынок диких животных, где торговали предположительными промежуточными носителями – панголинами.
Запрет на вывоз цивет и временное закрытие рынков в Китае в 2003 году положили конец распространению вируса SARS-CoV, а остановить вспышку помог карантин. В феврале 2020 года рынки дикой природы в Китае повторно закрыли для борьбы с эпидемией COVID-19.
Отлов и торговля дикими животными – источник появления новых вирусов и повторения вспышек известных.
Особенно это актуально для Африки, Азии, Амазонии, где
потребление мяса диких животных достигает огромных масштабов
(данные за 2009 год):
Африка: 1-3,4 млн тонн в год
Амазония: 67–164 млн кг в год
Масштабы охоты и отлова растут, а значит растут и объёмы потребления мяса и контактов с дикими животными. Это происходит и из-за расширения ареала жизни человека и роста населения. Драйвером развития этой индустрии выступает отлов и торговля дикими животными и их частями. Тут идеально сходятся все условия для риска появления пандемии планетарного масштаба – дикое животное, не обследованное на наличие инфекций, попавшее в стрессовую ситуацию, привезённое на рынок или на другой континент, вступает в контакт с другими животными и с людьми. И тогда инфекции легко перескочить на человека.
Адекватной оценки масштабов теневого бизнеса нет. Но известно, что, например, США являются одними из крупнейших импортёров диких животных и их частей.
В США с 2000 по 2006 год импортировано 1,5 млрд живых диких животных из юго-восточной Азии, Африки, Южной Америки (данные за 2012 год).
Россия тоже активно участвует в международном обороте диких животных (данные за 2018 год):
В Россию с 2012 по 2018 годы импортировано более 100 000 живых особей и 12 млн частей тел.
Экспортировано около 3000 живых особей и 22 700 частей тел.
Отлов и торговля дикими животными являются одним из основных путей, по которому заболевания из дикой природы попадают к человеку и вызывают локальные вспышки, региональные эпидемии или глобальные пандемии.
Отлов животных медленно, но верно ведёт к исчезновению видов. В торговлю вовлечён каждый пятый вид позвоночных: птицы, млекопитающие, рептилии или амфибии. На поимку одной особи приходится десяток погибших при отлове, передержке, перевозке. Покупая на птичьем рынке или в респектабельном зоомагазине экзотическое животное, человек не знает их истинную цену.
Самый действенный способ снизить риск распространения зоонозных заболеваний среди людей и остановить сокращение биоразнообразия – ввести международный запрет на отлов и торговлю дикими животными, в первую очередь птицами и млекопитающими. Вряд ли даже эта радикальная мера навсегда убережёт людей от инфекций или остановит другие виды человеческой деятельности, разрушающие природу. Но первый шаг должен быть сделан.
Чёрным лебедем называют внезапное событие, в корне изменившее представление о прошлом. COVID-19 – Чёрный лебедь, появление которого предсказывали. Ещё достаточно и «неизвестных неизвестных» – вирусов, которые мы не знаем, дремлющих в диких тропических лесах, джунглях и пещерах. Их появление предугадать невозможно, но они заявят о себе, если их растревожить. У нас ещё есть шанс оставить в покое дикую природу и не встретиться с новой пандемией планетарного масштаба.
Проект #БудьДикимДругом и команда Greenpeace России
Елена Матвеева, Анна Комарова | Greenpeace России
Фотографии shutterstock.com
Графики app.flourish.studio
Источник: https://storymaps.arcgis.com/stories/aa15ae02c2c14309a9cd87a3be370f5f
