Воздействие ртути и влияние на здоровье лиц, занятых в кустарной и мелкой золотодобыче (КМЗ)

Обзора, подготовлен Всемирной организацией здравоохранения по данным из 15 стран. Полный текст обзора размещен на сайте: http://dx.doi.org/10.1289/ehp.1307864 

Конвенция Минамата

В январе 2013 г. правительства согласовали юридически обязательный текст Конвенции Минамата по ртути1. В Статье 7 и Приложении С к этой Конвенции речь идет о кустарной и мелкой золотодобыче (КМЗ)1. В Приложении C говорится о разработке национальных планов по КМЗ, включая стратегию общественного здравоохранения, предусматривающую сбор медико-санитарных данных, подготовку работников здравоохранения и повышение информированности через медико-санитарные учреждения.

Использование ртути в КМЗ

Ртуть используется в золотодобыче для извлечения золота из руды посредством образования «амальгамы», то есть смеси, которая состоит примерно из одинаковых частей ртути и золота2,3. Эта амальгама нагревается, в результате чего ртуть из смеси испаряется, а золото остается2. Этот метод извлечения золота используется в КМЗ, поскольку он дешевле большинства альтернативных методов, может использоваться независимо и в одиночку, а также является быстрым и простым3. В глобальном масштабе КМЗ является источником порядка 37% выбросов ртути и является крупнейшим источником загрязнения ртутью воздуха и воды4. Содержание паров ртути в местах выжигания амальгамы может достигать тревожно высоких уровней и почти всегда превышает установленный ВОЗ предельно допустимый уровень для общественных мест в размере 1,0 мкг/м3. Такая концентрация влияет не только на работников ГМЗ, но и на общины в непосредственной близости от центров переработки3. Испарившаяся ртуть в конечном итоге попадает в почву или оседает на дне озер, рек, заливов и океанов и преобразуется анаэробными организмами в метилртуть. В водоемах происходит абсорбция метилртути фитопланктоном, который является пищей для зоопланктона и рыбы, в результате чего происходит контаминация продовольственной цепочки. В первую очередь происходит накопление в долгоживущих хищных видах, включая акул и рыбу-меч.

Горячие точки КМЗ

В КМЗ задействованы порядка 15 миллионов человек, в том числе около 3 миллионов женщин и детей в 70 странах1. Эти страны находятся, главным образом, в Восточной и Юго-Восточной Азии, в Африке к югу от Сахары и в Южной Америке. КМЗ также осуществляется в Южной Азии и в Содружестве Независимых Государств (бывшие советские республики) и в других европейских странах.

Воздействие ртути в результате КМЗ

В большинстве имеющейся литературы по воздействию ртути среди общин КМЗ, горняков и общин, на которые влияет КМЗ, рассматривается содержание ртути в волосах. Концентрация в волосах коррелируется с потреблением метилртути с пищей8. Содержание ртути измеряется и в других биологических матрицах, включая мочу и кровь. Содержание ртути в крови характерно для недавнего или текущего воздействия и может свидетельствовать о воздействии как элементной ртути, так и метилртути, в то время как содержание ртути в моче говорит о воздействии элементной и неорганической ртути8,9.

Лица, проживающие в центрах КМЗ или неподалеку от них, как правило, подвергаются воздействию в результате употребления рыбы, загрязненной метилртутью, или в результате воздействия паров ртути, возникающих в ходе процесса выжигания3. Содержание ртути в моче лиц, которые занимаются нагреванием ртути для отделения ее от золота или которые делают амальгаму золота с ртутью, может быть чрезвычайно высоким. Во многих из этих исследований17 сообщается о том, что содержание ртути в моче значительно превышает 50 мкг ртути/г-креатинина (при таком содержании в моче, как считается, проявляется воздействие на почечные канальцы18) и/или 100 мкг ртути/г-креатинина (при таком содержании в моче имеется «высокая» вероятность появления классических неврологических признаков отравления ртутью19). Как сообщается, даже у тех, кто просто проживает в районах КМЗ, включая детей, содержание ртути в моче превышает 100 мкг ртути/г-креатинина15,20-22. Как оказалось, у лиц, проживающих вниз по течению от мест, где ведется КМЗ, содержание ртути в волосах более чем в 10 раз превышает концентрацию ртути в волосах (2,5 мкг ртути/г), связанную с временной допустимой недельной дозой (ВДНД). Такая ВДНД по метилртути была установлена Объединенным комитетом экспертов ФАО/ВОЗ по пищевым добавкам (JECFA).

Ртуть и воздействие на здоровье

• Элементная ртуть и метилртуть токсичны для центральной и периферической нервной системы. Вдыхание паров ртути может оказывать вредное воздействие на нервную, пищеварительную и иммунную системы, легкие и почки и может приводить к смертельному исходу.

• В число неврологических симптомов входят умственная отсталость, судороги, потеря зрения и слуха, задержки в развитии, нарушения речи и потеря памяти. В результате хронического воздействия ртути у детей, как сообщается, возникает так называемый синдром акродиния, который характеризуется покраснением и болью в конечностях5,8.

Ртуть и здоровье в общинах КМЗ

В настоящее время эпидемиологическая литература по воздействию ртути на здоровье в общинах КМЗ включает межсекторальные исследования во многих странах на трех континентах: в Южной Америке, Азии и Африке. В число основных видов воздействия на здоровье, которые рассматривались в этих исследованиях, входят неврологические расстройства, нарушения работы почек, а также иммунотоксичные/автоиммунные расстройства.

Неврологические расстройства и симптомы

• В ряде исследований по изучению детей в общинах КМЗ отмечается связь между уровнем содержания ртути, учащением случаев глубоких сухожильных рефлексов, нарушением координации ног, снижением результатов тестов зрительно-пространственной организации, а также сокращение моторики, внимания, зрительной чувствительности и двигательных возможностей рук.

• Исследование филиппинских детей, живущих недалеко от золотого рудника и обогатительного комбината, показало наличие значительных негативных неврологических последствий.

• Как показало недавнее исследование в Буркине-Фасо, такие симптомы как, в частности, частые головные боли, нарушение сна, необычная усталость, дрожь и расстройства зрения, чаще встречаются у тех, кто занимается либо изготовлением золотортутной амальгамы и ее нагреванием, либо операциями с золотом и торговлей им11. Как показало исследование золотодобытчиков в Эквадоре, существует зависимость между содержанием ртути в крови и моче и усилением дрожи, временем реагирования и позной устойчивостью.

• При проведении исследования в бассейне реки Тапахоз в районе Амазонки в Бразилии было поставлено три диагноза слабовыраженной болезни Минамата и было выявлено еще три подозреваемых случая болезни Минамата.

Нарушение работы почек

• Сильное воздействие элементной ртути ассоциируется с влиянием на почки9. В двух исследованиях были выявлены связи между концентрацией ртути и нарушением работы почек или микроущербом в почках у жителей общин КМЗ.

Иммунотоксичность/автоиммунные расстройства

• В четырех исследованиях сообщается о связи между воздействием метилртути и автоиммунными расстройствами в общинах, занятых добычей полезных ископаемых в районе Амазонки в Бразилии.

Альтернативы ртути в золотодобыче

В КМЗ можно ликвидировать или значительно сократить использование ртути. Программа ООН по окружающей среде сделала следующие рекомендации:

• Чтобы сократить воздействие и выбросы ртути, следует отказаться от такой практики, как амальгамация недробленой руды, открытое выжигание амальгамы без систем улавливания паров или реторты, а также переработка загрязненных ртутью хвостов с цианидом.

• Для сокращения и ликвидации воздействия и выбросов ртути в КМЗ можно использовать альтернативные варианты, например «чисто гравитационный метод», прямую выплавку и безопасное химическое выщелачивание.

Выводы

Воздействие ртути в общинах КМЗ ассоциируется с негативным воздействием на здоровье, в том числе с нарушениями работы почек, автоиммунными нарушениями и неврологическими симптомами. Содержание ртути в моче в общинах КМЗ превышает концентрации, ассоциирующиеся с неврологическими и почечными эффектами. Как показывает содержание ртути в волосах, рыба, которая является основным источником протеина для многих жителей в районах КМЗ, загрязнена метилртутью. Во многих случаях содержание ртути в волосах, как сообщается, значительно превышает концентрацию, ассоциируемую с ВДНД.
 

«Эко-Согласие»